Voorkomen

Veel voorkomend bij sporters

Leeftijd

30 tot 55 jaar

Locatie

Achterkant enkel en hiel

Behandelbaar

Ja, met zolen en oefeningen

OP DEZE PAGINA
VRAGEN? Klachten van hielspoor?
Plan een onderzoek.
Maak een afspraak →

TL;DR

Achillespeesklachten ontstaan door een combinatie van overbelasting, verkorte kuitspieren en een afwijkende voetstand. De pees zelf, of de aanhechting op het hielbeen, raakt geïrriteerd. Typisch is pijn bij de eerste stappen ‘s ochtends en bij het starten van een training. De behandeling bestaat uit een tijdelijke aanpassing van de belasting, excentrische oefeningen en zolen op maat die de voetstand corrigeren en de hiel iets verhogen.

Achillespeesklachten

De achillespees verbindt je kuitspieren met je hielbeen en vangt bij elke stap een grote kracht op. Bij overbelasting raakt de pees geïrriteerd of ontstoken: een achillespees tendinopathie. Je voelt pijn en stijfheid achteraan de enkel, vooral ‘s ochtends en bij sport. Een correctie van je voetstand vermindert de spanning op de pees en geeft ze de kans om te herstellen.

Goed om te weten

Volledig rusten werkt bij een achillespees vaak niet. De pees herstelt beter met gedoseerde belasting en gerichte kuitoefeningen. Wij helpen je bepalen hoeveel je nu kunt doen en hoe je stap voor stap weer opbouwt.

Symptomen en herkenning

Achillespeesklachten bouwen meestal langzaam op. Herken je deze signalen, wacht dan niet te lang:

  • Pijn en stijfheid achteraan de enkel bij de eerste stappen ‘s ochtends
  • Pijn bij het starten van sport die tijdens het opwarmen vermindert en nadien terugkomt
  • Een pijnlijke verdikking of knobbel op de pees, enkele centimeters boven de hiel
  • Drukpijn op de aanhechting aan het hielbeen
  • Pijn bij traplopen, op de tenen staan of heuvel op lopen

Vroege symptomen

  • Ochtendstijfheid die na enkele minuten verdwijnt
  • Lichte pijn bij het begin van een training
  • Gevoelige pees bij aanraking
  • Strakke kuiten na sport

Gevorderd stadium

  • Pijn tijdens de hele activiteit en nadien in rust
  • Zichtbare verdikking van de pees
  • Manken bij het opstaan
  • Sporten wordt onmogelijk, ook wandelen doet pijn

Oorzaken en risicofactoren

De achillespees raakt overbelast wanneer de kracht die erop komt groter is dan wat de pees aankan. Oorzaken die we vaak zien:

  • Te snel opbouwen van loopafstand of intensiteit
  • Overpronatie of platvoeten waardoor de pees bij elke stap extra getrokken wordt
  • Verkorte of stijve kuitspieren
  • Versleten loopschoenen of een plotse overstap naar schoenen met een lage hak
  • Holvoeten met een slechte schokdemping
  • Lange periodes staand werk, overgewicht, bepaalde medicatie zoals antibiotica uit de groep chinolonen

Diagnose en behandeling in de praktijk

We onderzoeken de pees zelf, maar vooral de reden waarom ze overbelast raakt: de stand van je hiel, de beweeglijkheid van je enkel en de manier waarop je afwikkelt.

1
Gesprek en klinisch onderzoek
We bespreken je sport, je trainingsopbouw en je schoenen. We testen de kuitkracht, de beweeglijkheid van je enkel en de gevoeligheid van de pees.
2
Ganganalyse en drukmeting
We bekijken hoe je hiel kantelt tijdens het stappen of lopen en welke belasting dat op de achillespees zet.
3
Behandelplan
Zolen op maat voor een rechte hielstand, excentrische kuitoefeningen, schoenadvies en een concreet plan om de belasting weer op te bouwen.

Oorzaken en risicofactoren

De achillespees raakt overbelast wanneer de kracht die erop komt groter is dan wat de pees aankan. Oorzaken die we vaak zien:

  • Te snel opbouwen van loopafstand of intensiteit
  • Overpronatie of platvoeten waardoor de pees bij elke stap extra getrokken wordt
  • Verkorte of stijve kuitspieren
  • Versleten loopschoenen of een plotse overstap naar schoenen met een lage hak
  • Holvoeten met een slechte schokdemping
  • Lange periodes staand werk, overgewicht, bepaalde medicatie zoals antibiotica uit de groep chinolonen

In onze praktijk

Bij achillespeesklachten combineren we zolen op maat die de hiel stabiliseren en licht verhogen met een oefenprogramma voor de kuit. Sporters begeleiden we in het opbouwen van de trainingsbelasting.

veelgestelde vragen

Hoe lang duurt het herstel van een achillespees ontsteking?

Reken op 6 tot 12 weken bij beginnende klachten. Een chronische tendinopathie kan 3 tot 6 maanden nodig hebben. Hoe vroeger je begint, hoe sneller het gaat.

Mag ik blijven lopen met achillespeespijn?

Vaak in aangepaste vorm: kortere afstanden, lagere intensiteit en geen heuvels. We bepalen samen een belasting waarbij de pijn beperkt blijft en de pees toch herstelt.

Helpen zolen bij een achillespees?

Bij een afwijkende voetstand wel. De zolen sturen de hiel recht en verminderen de trekkracht op de pees. Een lichte hielverhoging ontlast de pees bijkomend in de eerste fase.

Is het een ontsteking of een scheur?

Een plotse, felle pijn met krachtverlies wijst op een scheur en vraagt dringend medisch onderzoek. Geleidelijk opkomende pijn en stijfheid past bij een overbelasting van de pees.

Welke oefeningen helpen?

Excentrische kuitoefeningen, waarbij je langzaam door je hiel zakt op een trede, zijn het best onderzocht. We tonen je de juiste uitvoering en opbouw.

Klachten van

Achillespeesklachten

Een tijdige analyse maakt vaak het verschil tussen jaren comfort en een operatie. Margaux ontvangt je in Brugge of Ruddervoorde.

Verwante klachten

Hielspoor

Stekende pijn onder de hiel, vaak het ergst bij de eerste stappen in de ochtend. Veroorzaakt door overbelasting van de peesplaat onder de voet.

Voorvoetpijn (metatarsalgie)

Brandende, stekende of zeurende pijn in de bal van de voet, vaak door een verkeerde drukverdeling onder de middenvoetsbeentjes. Erger bij stappen, sporten of smalle schoenen.

Platvoeten

Een doorgezakte voetboog waardoor de volledige voetzool de grond raakt. Geeft vermoeide voeten en pijn in voeten, knieën, heupen of rug na lang staan of stappen.